실손보험비급여

비급여항목병원비(건강보험미적용대상)실손의료비보험금청구사례

비급여항목병원비(건강보험미적용대상)실손의료비보험금청구사례

명확화 실손의료보험 표준약관 및 표준사업방법서 개정(2013.11.7배포) http://www.fss.or.kr - 금융감독원 ​ 실손의료비보장보험 표준약관을 살펴보면 ​ 다시말해, 비급여항목의 병원비의 경우 '국민건강보험법' 또는 '의료급여법' 을 적용받지 못하는 경우 '항목별 공제금액'을 뺀 금액의 40%만을 보상하는 부분으로...


[공지]의료실비보험(실손의료비)의 급여와 비급여 제대로 확인하기

[공지]의료실비보험(실손의료비)의 급여와 비급여 제대로 확인하기

의료실비보험(실손의료비)의 급여와 비급여 제대로 확인하기 전국민이 가장 많이 가입한 흔히 실비보험이라 부르는 의료실비보험(실손의료비)의 보험금 청구시 알아두셔야할 급여와 비급여 부분의 보험금 에 대해 약관을 보며 안내해드리겠습니다. ​ ​ ​ 의료실비는 영수증만 있으면 간단하게 청구가 가능해서 고객분이...


* 실손보험 비급여 본인부담금 20%인상 확정 - 9월부터 시행 *

실비)보험 자기부담금 10% -> 20%로 인상. 의료실비보험 늦지 않게 준비를 해야... 국민민영의료보험 실손(실비)보험의 다음 달 9월부터 자기부담금 기존 10%에서 20%로 인상이 예고 되어 이에 관련된 기사 내용을 공지하여 드립니다~ ​ 자료출처: 네이버 강원신문 2015-08-02 15:42 실손보험 비급여 본인부담금 20%인상...


실비보험(실손의료비)과 건강보험의 급여 비급여 보상에 대해

​안녕하세요 씽크머니입니다. ​ 실비 즉 실손의료비에서 보상하는 부분인 요양급여 또는 의료급여의 본인부담금, 비급여에 대해서 알아보 도록하겠습니다. 한가지...절차를 거쳤지만 급여항목이 발생하지 않은 경우로 국민건강보험 또는 의료급여법에 따른 비급여 항목 포함)​ ​ ※​ 비급여주1)에 관련된 사항은 입원의료비...


실손보험 3형제, 탄생 시기에 따른 차이점은?

실손보험 3형제, 탄생 시기에 따른 차이점은?

때 발생한다. 이와 다르게 비급여는 건강보험대상에 해당하지 않는 항목이다. 병원에서 정한 금액에 따라 환자 본인이 진료비를 전액 부담한다. 실손보험은 이런 비급여 중 치료목적의 진료비 부담을 덜어주는 보험인 것이다. 실손보험 3형제 중 맏형은 2009년 10월 이전에 나온 구실손보험이다. 이때는 보험사마다 조금...


실손보험 손해율 주범 - 비급여 도수치료, 과잉진료

막기 위해서 보험업계는 현재 ‘포괄주의’인 비급여 진료 보장내역을 ‘열거주의’로 가야 한다는 입장이다. 보장이 되는 비급여 진료를 명시하자는 것이다. 비급여 체계를 고친다 하더라도 실손보험의 보장 범위가 무한정으로 뚫려 있는 현재의 포괄주의로는 의료계에서 얼마든지 새로운 비급여 항목을 만들어 낼 수...


#의료/보험이슈 - 퍼주는 실손보험…올해안 '비급여코드 표준화' 가능할까

퍼주는 실손보험…올해안 '비급여코드 표준화' 가능할까 실손의료보험의 보험금 누수 요인으로 지목되는 비급여 진료에 대한 코드 표준화가 올해 본격적으로 시행될 수 있을 것으로 보인다. 금융위원회 등 금융당국과 보건복지부는 비급여 진료코드 표준화를 올해 안에 시행하자는데 대체로 한목소리를 내고 있다. 24일...


[영상] 손보헙회, 실손보험 비급여 이용 많으면 보험료 할증 추진

[영상] 손보헙회, 실손보험 비급여 이용 많으면 보험료 할증 추진

손보헙회, 실손보험 비급여 이용 많으면 보험료 할증 추진 (내외방송=이화정 아나운서) 건강보험 비급여 항목을 중심으로 의료 이용이 많으면 보험료를 더 내는 방향으로 실손의료보험 개편이 추진됩니다. 우선 실손 의료보험은 3월 중 연구용역 결과가 나오면 이를 토대로 구체적인 개편 방안을 마련할 계획이며, 도수...


실손의료비에서 건강보험 미적용 "비급여 40% 지급" 약관의 명확화

약관에 건강보험 미적용대상(진료비의 40%보상대상)을 명확화하였습니다. ​ ​ ​실손의료비 관련 약관을 살펴 보면 "가입자가 건강보험법 및 의료급여법 적용을 받지...조항임에도 불구하고 일부 보상담당자들이 병원이 건강보험공단에 청구하지 않는 경우(비급여)까지도 확대 적용하여 보험금을 삭감 지급 한것입니다...


[공지]병원 영수증 환자구분 일반일때 의료실비보험(실손의료비) 비급여 40%지급 문제

 병원 영수증 환자구분 일반일때 의료실비보험(실손의료비) 비급여 40%지급 문제 ​ ​ 병원 영수증상 일반으로 표시되어 있고 전액 비급여의 경우 국민건강보험(의료보험)이 미적용된거로 잘못 해석하여 의료실비보험(실손의료비)에서 40%만 보험금을 지급하는 문제가 많습니다. 전에 포스팅한 내용도 살펴보시면 비급여40%...


[전의총 성명서] 실손보험 비급여 증가를 병원의 과잉진료로 호도한 손해보험업계와 언론에 대해.

실손보험 비급여 증가를 병원의 과잉진료로 호도한 손해보험업계와 언론에 대해 그 책임을 엄중히 물을 것이다. 1월 12일 연합뉴스를 비롯한 대한민국의 모든 언론매체는 삼성화재, 현대해상, 동부화재, LIG손해보험 등 4대 손해보험사의 자료를 인용하여, 실손보험 청구를 위해 이들 손보사에 제출된 병원 치료비를...


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